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胰島素的不良反應知多少

作者:管理員  來源:未知  更新時間:2017-06-29 17:05:49
自從胰島素問世以來。顯著提高了糖尿病患者的生存率,降低了并發癥的發生。雖然胰島素不能根治糖尿病。但卻是I型糖尿病患者必不可少的藥物。可作為終身替代治療。與其他藥物一樣。胰島素同樣也有不良反應。


  低血糖多發生在胰島素注射后藥效最強的時候,也可因注射胰島素后沒有及時進餐而引發。

  過 敏反應各種動物胰島素制劑因含有一定量的雜質,因此有抗原性和致敏性,并與胰島素制劑的種屬有關。牛胰島素的抗原性最強,其次為豬胰島素,人胰島素最弱。 人體多次接受胰島素注射約1個月后。血液中可出現胰島素抗體。過敏反應通常表現為局部反應,先是注射部位瘙癢。繼而出現蕁麻疹樣皮疹,全身性蕁麻疹少見。 可伴惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。

  皮下脂肪萎縮或增生 由于長期皮下注射胰島素所致,使用人胰島素者較少見。因此,應經常更換注射部位,以免吸收不良。

  耐受性胰島素耐受較少見,只有極少數患者會出現胰島素抗藥性,使用動物胰島素者較常見。胰島素耐受是指在無酮癥酸中毒和拮抗胰島素因素存在的情況下,每日胰島素需要量超過100單位(U)或200單位,又叫胰島素抵抗。

  胰島素也并非所有的糖尿病患者都適用,急性肝炎、肝硬化、溶血性黃疸、腎炎、胃和十二指腸潰瘍、心功能不全者禁用。冠脈功能不全、腦循環紊亂的糖尿病患者慎用。此外,使用時須嚴格控制飲食,以免影響療效。

  胰 島素適用于以下患者:①I型糖尿病患者,此類患者體內胰島素嚴重缺乏,需外源胰島素終身替代治療。②糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷和乳酸性酸 中毒伴高血糖時。③合并重癥感染時、消耗性疾病、視網膜病變、腎病變、神經病變、急性心肌梗死、腦血管意外。④因伴發病需外科治療的圍手術期。⑤妊娠和分 娩。⑥2型糖尿病患者經飲食及口服降糖藥治療未獲得良好控制。⑦全胰島切除引起的繼發性糖尿病。⑧營養不良相關糖尿病。

  胰 島素泵是實施持續皮下胰島素輸注的方法。用于強化胰島素治療。一般為1型或2型糖尿病患者。如三餐前皮下注射胰島素仍不能控制血糖,可采用胰島素泵治療。 但2歲以下幼兒、老年人、已有晚期嚴重并發癥者不宜使用強化胰島素治療。強化胰島素治療使低血糖發生率增加,應注意避免,并及早識別和處理。



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富氫源·富氫水小故事
我大舅今年80歲了,患糖尿病已有20多年,屬于老糖友了。每日飯前需注射胰島素,耳失聰,視力減退、最讓老爺子痛苦的事是嚴重便秘,家里開塞露、番瀉葉輪流上陣,仍是兩三天解一次,苦不堪言。自從嘗試喝了富氫水幾天后,每天早晨準時排便,并且原來腿顫也有所減輕。現在老人家生活質量提高很多。現在每天堅持喝兩袋。聽表哥說:老爺子經常要數箱子里還剩多少袋,怕家里人喝他的富氫水。

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