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氫氣有可能具有治療擠壓傷的作用

作者:管理員  來源:未知  更新時間:2017-06-29 17:07:08
發生地震等災害時,一些被坍塌建筑物困住的患者會發生各種傷害,其中擠壓傷相對比較多,擠壓傷主要是肌肉等組織缺血。當受害者被搭救后,擠壓傷組織會大量釋放有害物質,這些有害物質對患者生命會造成威脅。因此治療擠壓傷是大規模災害事故非常重要的醫學問題。這里的核心醫學問題是肌肉等組織的缺血再灌注損傷,最近有中國學者證明可用氫氣作為治療這種損傷的一種可能方法。如果氫氣對這種損傷具有作用,那么開發一種可野外使用的給氫氣技術,將可大大提高這類患者的生存希望。

骨骼肌是代謝非常活躍的組織,對缺血再灌注損傷非常敏感。創傷、血栓形成、動脈血流中斷、肢體再植、動脈移植、擠壓傷和減壓病等許多臨床相關全身和局部疾病都會涉及到肌肉缺血再灌注損傷問題。如果肌肉損傷范圍大,救治不及時,容易導致全身系統損傷,威脅患者生命。因此,針對肌肉缺血再灌注損傷的有效治療措施將對救治一些災難性大規模創傷特別有價值。雖然過去進行過許多嘗試,但至今仍然沒有任何藥物進入臨床。

缺血導致組織能量缺乏,局部有毒物質集聚導致細胞損傷,再灌注能加重組織損傷,另外缺血再灌注過程中炎癥細胞浸潤以及炎癥反應會進一步提高活性氧,總之在組織缺血再灌注過程中,活性氧增加導致的氧化損傷具有核心地位,對抗活性氧是治療缺血再灌注最有希望的治療手段。細胞凋亡和細胞自噬是許多組織器官缺血再灌注過程中的重要表現,活性氧也是這些過程的重要介質。

最近研究發現,氫氣是一種理想的選擇性抗氧化物質,對多種組織器官缺血再灌注損傷具有很好的治療效果,不過氫氣在肌肉缺血再灌注損傷是否具有作用一直沒有報道。來自長沙中南大學第二附屬湘雅醫院骨科的王萬春小組,證明采用注射氫氣生理鹽水能對抗動物骨骼肌缺血再灌注損傷,這種治療效果的基礎是氫氣對抗氧化損傷細胞凋亡和自噬。這一研究論文最近被外科研究雜志接受。

PURPOSE: To investigate the potential beneficial effectof hydrogen in ischemia reperfusion injury (IR) of skeletal muscle.

METHODS: Three experimental groups were established inmale SD rats: (1) Sham group, (2) IR with normal saline, (3) IR withhydrogen-rich saline. A rat model of skeletal muscle IR injury was induced bythree hours tourniquet occlusion on its left hind limb and four hours reperfusion.Normal saline and hydrogen-rich saline (1.0ml/100g) were administered intraperitoneallyat five minutes before reperfusion, respectively. Muscle and serum samples wereanalyzed for dectecting the levels of myeloperoxidase (MPO), superoxidedismutase (SOD), malondialdehyde (MDA) and hydroxylradical(?OH). Moreover, muscle sampleswere assessed by wet/dry rate, HE histological assessment, Bcl2, Bax, CytochromeC, LC3B, tunel and electron microscopy.

RESULTS: After IR injury, the wet/dry ratio, MPO, MDA, ?OH, Bax, Cytochrome C and LC3B were all significantlyincreased, while SOD and Bcl2 activities were all markedly decreased. Hydrogen-richsaline reversed these changes and attenuated morphological skeletal injury,apoptosisand autophagy.

CONCLUSION: Hydrogen-rich saline seems to be effective inattenuating ischemia

reperfusion injury in skeletal muscle via itsantioxidant, anti-apoptosis and anti-autophagy effect.

原文 http://blog.sciencenet.cn/blog-41174-852782.html
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