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糖尿病患者怎么安排飲食?

作者:管理員  來源:未知  更新時間:2017-06-29 17:03:36
一旦患上糖尿病,必須終身控制。控制糖尿病的方法很多,像藥物療法、運動療法、飲食療法等,其中飲食療法是基本療法,每位患者都應該了解和掌握,并能在日常生活中應用自如。
糖尿病的飲食控制要求遵循兩個原則。第一個原則是“一個平衡,三個兼顧”,即平衡飲食,兼顧控制血糖、血脂、血壓、體重等,兼顧并發癥的防治和兼顧個人的生活習慣和飲食愛好。第二平原則是“避輕就重”,根據糖尿病的病情和并發癥的有無和程度,優先控制或解決主要的問題,例如糖尿病患者并發糖尿病腎病,應該首先考慮控制糖尿病腎病,在可能的情況下兼顧解決其他問題(如高血脂等)。
糖尿病的飲食控制的關鍵是合理選擇食物。一般來說,糖尿病患者每天的飲食中應當有以下食物構成,即主食(糧食)、奶類、蔬菜、水果、肉、蛋、魚、蝦、豆類及豆制品以及植物油等。
主食的選擇 每日三餐中必須要有主食,有人認為“主食含糖多,吃了升高血糖,不吃主食血糖當然就不升高了”。誠然,糧食中含有“糖”,食用糧食是要升高血糖,但如果主食的品種和數量選擇得當,餐后血糖不會急劇升高。另一方面,由于主食吃得少,就有可能攝入更多的含脂肪和蛋白質較高的食物,會加重已經存在的并發癥。一般來說,輕體力活動的糖尿病患者每天可食用主食150~300克。可選擇一部分精米、白面并搭配粗糧(如蕎麥、燕麥、高粱、鮮玉、玉米面等)。
奶類的選擇 可選擇牛奶(鮮奶為宜)、奶粉和酸奶(以未加糖的調味酸奶、果料酸奶為宜)。不宜選擇的是奶酪、奶油、煉乳等,因其脂肪含量較高。也不宜選擇全脂加糖奶粉和加糖酸奶。如果存在高脂血癥,可選擇脫脂奶或脫脂奶粉。推薦每天攝入量:鮮奶250毫升左右,或奶粉10~15克,或酸奶 150~200毫升。
蔬菜的選擇 蔬菜對血糖的影響較小(淀粉類蔬菜除外),因蔬菜含豐富的無機鹽、維生素和纖維素。另外,洋蔥、甘藍、西紅柿等還含有生物類黃酮,其為天然抗氧化劑,能維持微血管的正常功能等。因此,提倡糖尿病患者多食用蔬菜。一般來說,推薦每天至少攝入500克新鮮蔬菜,而且品種要多一些,至少2種,最好3種。
水果的選擇 水果含有豐富的維生素、無機鹽和膳食纖維,有益于健康。但是,水果含有碳水化合物(如葡萄糖等),這些糖類消化、吸收較快,升高血糖的作用比復合碳水化合物 (如糧食)要快,所以對血糖控制不理想的糖尿病患者來說最好不要食用水果。空腹和餐后血糖分別在7.0mmol/L和8.00mmol/L以下并穩定1~2周以后才可食用。食用水果前后最好要監測血糖,根據血糖的情況及時調整、選擇合適的水果品種。一般來說,糖尿病患者一天可以食用水果150~200克。在選擇水果時,原則上優先選擇含糖較低的水果,例如梨、桃、草莓、櫻桃、柚、李子、獼猴桃等。食用水果的時間宜安排在兩頓正餐之間,不要在餐后馬上食用。
肉、蛋、魚、蝦的選擇 可選擇新鮮瘦豬肉、瘦牛肉、瘦羊,肉;禽肉或其制品。盡量少食或不食動物內臟、皮膚這些膽固醇含量較高的食物。蛋類可選擇雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鴿蛋等。對糖尿病患者采說如選擇雞蛋,1天1個雞蛋即可,如果并發高膽固醇血癥,可隔天1個全蛋,之間可食用蛋清,不用蛋黃。對合并高血壓的糖尿病患者來說,不宜食用皮蛋、咸蛋。魚蝦的脂肪多由不飽和脂肪酸組成,特別是n-3長鏈多不飽和脂肪酸,具有降低血脂、防止動脈粥樣硬化的作用。魚子、蝦子膽固醇含量較高(合并高膽固醇血癥的患者不宜選擇)。一般來說,糖尿病患者每天可食用肉蛋魚蝦共100~ 200克。
豆類及其制品的選擇 大豆及其制品是糖尿病患者的理想食物之一。糖尿病患者可選擇豆腐、豆漿、豆腐干、豆腐絲、豆腐腦、腐竹、千張、素雞等,但不宜選擇油豆腐。推薦的每天食用量為豆腐150~200克,或豆腐干100克,或豆腐絲50~100克,或豆漿250~500毫升。
植物油的選擇 糖尿病患者不宜選擇動物油脂作為烹調油,而宜選擇植物油。可選擇的植物油有橄欖油、茶子油、豆油、花生油、葵花子油等。其中以橄欖油和茶子油為優,但是價格不菲。一些植物油如椰子油含飽和脂肪較高,糖尿病患者不適宜食用。植物油的攝入量一般為每天20~30毫升(相當于2~3湯勺)。
其他食物的選擇
酒:糖尿病患者原則上以不飲灑為宜,“客宋茶當酒”為佳,酒精是含有熱量的。如果您正在嚴格控制體重,應把其能量計算在內。
鹽:糖尿病患者合并高血壓的機會遠高于正常人。一旦出現高血壓,特別容易并發腎臟、視網膜病變及動脈硬化癥。為了預防和控制高血壓,應盡量減少食鹽的攝入量,每日食鹽韻用量控制在6克以內。計算食鹽攝入量的方法是:記錄購買食鹽酌日子和食鹽的重量(例如500克)。待購買的食鹽用完后算一算上述食鹽使用。了多長時間(例如30天),再算一算平均每天有幾個人用餐(例如3人),就可算出平均每人每天的食、鹽用量(如500÷30÷3=5.6克)。
茶葉:研究發現飲茶對控制血糖、血脂、血壓甚至肥胖都有益處。茶葉中的茶多糖、茶多酚等具有明確的降低血糖的作用,近來述發現茶葉可以提高胰島素的敏感性,所以提倡糖尿病患者飲茶。可選擇綠茶、紅茶。每天茶葉的用量以5~10克為宜。
正確的食物選擇還要合理分配各類食物和餐次做保證,才能使胰腺合理分泌胰島素,避免血糖的忽高忽低、有效地控制血糖。主食、肉類、蔬菜按早、中、晚3餐各1/3的原則分配;水果用于加餐;奶類分配于早餐或加餐。
糖尿病病人一日至少進食3餐,而且要定時定量。易出現低血糖以及餐后血糖居商不下的病人可在3次正餐之間增添1~2次加餐,即從3次正餐中分出一部分主食留作加餐食用。
凡是違反糖尿病控制原則的生活習慣和愛好都要摒棄或改正,例如喜歡甜食的糖尿病患者,應該放棄食用甜食;“口重”的患者應該改一改習慣,食用清淡的飲食;喜歡食用動物內臟的患者,如果罹患高膽固醇血癥,應當毫不猶豫地放棄這樣的愛好。如果總體來看血糖的控制比較理想,適當兼顧糖尿病患者的生活習慣和飲食愛好也是無可厚非的。

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