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糖尿病知識:淺談心理性胰島素抵抗

作者:管理員  來源:未知  更新時間:2017-06-29 16:25:24
所謂“心理性胰島素抵抗”是指病人不愿意應用胰島素治療,而不是身體有什么特別改變。


  “心理性胰島素抵抗”在國內相當常見,這也是國內糖尿病治療達標率不高的重要原因,需要引起社會輿論和廣大內分泌專科醫師的重視,加強糖尿病防治知識宣教。

  近十多年來,糖尿病的治療藥物發展很快,科學家們開發了很多口服抗糖尿病藥物(也稱口服降糖藥)。但是,胰島素作為糖尿病特效治療藥物的地位仍不可動搖。正確使用胰島素、盡可能減少其副作用對于糖尿病的防治具有十分重要的意義。

  需要強調的是,很多2型糖尿病患者及其家屬對胰島素治療不理解,這可能與2型糖尿病以前也被稱為非胰島素依賴性糖尿病有關。他們覺得,既然是非胰島素依賴性糖尿病,為什么還要用胰島素呢?

  實際上,非胰島素依賴性糖尿病這個名稱是不確切的(現在已更名為2型糖尿病),該型糖尿病在病程的后期也出現胰島B細胞功能衰竭,因而也必須補充胰島素。還有一些病人和家屬認為打胰島素像吸鴉片一樣具有成癮性,因而不敢使用胰島素。實際上,胰島素為生理性制劑,不存在成癮性。如果病人依賴胰島素,那是因為其自身胰島B細胞分泌的胰島素不能滿足需要,病人絕不會因為使用胰島素而變得依賴胰島素。以上錯誤認識使得許多病人及家屬對胰島素治療有抗拒心理,有些專家將這種現象稱為“心理性胰島素抵抗”。

  國際糖尿病聯盟的指南明確指出,患者剛被確診患有2型糖尿病時,醫師就應向其說明將來可能需要胰島素治療以及這種治療的益處,可見胰島素治療的宣教工作一定要做得早。相信隨著廣大內分泌專科醫師對糖尿病宣教工作的重視,越來越多的病人會理解胰島素治療的必要性,克服“心理性胰島素抵抗”,及時接受胰島素治療。

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